نشانه‌هایی که بعد از عمل بینی نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارد!

آخرین ویرایش در 33 ثانیه ago توسط آوا رحمتی

روزهای پس از جراحی بینی معمولا با مقداری تورم، کبودی، گرفتگی و احساس ناراحتی همراه هستند؛ اما از کجا باید فهمید کدام علائم بخشی از روند طبیعی بهبودی هستند و کدام یک به رسیدگی پزشکی نیاز دارند؟ پس از جراحی زیبایی دماغ، شناخت این تفاوت اهمیت زیادی دارد؛ زیرا بعضی نشانه ها با گذشت زمان بهبود پیدا می کنند، در حالی که برخی دیگر ممکن است نشان دهنده خونریزی قابل توجه، عفونت یا عارضه ای باشند که نباید بررسی آن را به تعویق انداخت. برای مثال، گرفتگی بینی در روزهای نخست معمولا به دلیل تورم بافت های داخلی یا وجود پانسمان ایجاد می شود؛ اما اختلال شدید و ناگهانی در تنفس، خونریزی مداوم، تغییرات بینایی یا افزایش درد همراه با تب را نباید به حساب عوارض معمول جراحی گذاشت. نکته مهم این است که شدت علائم، زمان شروع آن ها و روند تغییراتشان را در کنار یکدیگر در نظر بگیرید. آگاهی از نشانه های هشدار کمک می کند در زمان مناسب با جراح تماس بگیرید یا در صورت نیاز، مستقیما به مرکز اورژانس مراجعه کنید.

کدام علائم بعد از عمل بینی به مراجعه فوری نیاز دارند؟

همه علائم هشدار فرصت یکسانی برای پیگیری ندارند. بعضی از آن ها مستلزم تماس فوری با جراح هستند و برخی دیگر، به دلیل احتمال تهدید سلامت فرد، نیاز به ارزیابی اورژانسی دارند. اگر دستورالعمل ترخیص جراح زیبایی بینی درباره یک علامت خاص با توصیه های عمومی متفاوت است، باید دستور اختصاصی تیم درمان را در اولویت قرار دهید؛ با این حال، در شرایط تهدید کننده جان نباید برای دریافت پاسخ مطب منتظر بمانید.

۱. خونریزی شدید یا مداوم از بینی

مشاهده مقدار کمی خونابه در روزهای نخست پس از جراحی ممکن است طبیعی باشد، به ویژه زمانی که ترشحات با خون خشک شده مخلوط می شوند. آنچه اهمیت دارد، تفاوت میان این ترشحات محدود و خونریزی فعال و قابل توجه است.

اگر خون به شکل مداوم از بینی خارج می شود، حجم خونریزی زیاد است یا خونریزی با گذشت زمان کاهش پیدا نمی کند، باید فورا برای ارزیابی پزشکی اقدام کنید. بلعیدن مکرر خون، احساس سرگیجه، ضعف شدید یا نزدیک شدن به حالت غش نیز نشانه هایی هستند که وضعیت را نگران کننده تر می کنند.

در چنین شرایطی، برای متوقف کردن خونریزی بینی را فشار ندهید، پانسمان یا اسپلینت را خارج نکنید و چیزی داخل سوراخ های بینی قرار ندهید؛ زیرا ممکن است به ساختارهای جراحی شده آسیب وارد شود. اگر خونریزی شدید است یا با ضعف و کاهش سطح هوشیاری همراه شده، مراجعه به اورژانس را به تأخیر نیندازید.

۲. اختلال شدید در تنفس یا درد قفسه سینه

گرفتگی بینی در دوره نقاهت شایع است و ممکن است فرد برای مدتی بیشتر از راه دهان تنفس کند. با این حال، دشواری شدید یا ناگهانی در تنفس را نباید با گرفتگی معمول بینی اشتباه گرفت.

اگر احساس خفگی، تنگی نفس شدید، درد قفسه سینه، کبودی لب ها یا از دست دادن هوشیاری ایجاد شد، باید فورا با اورژانس تماس بگیرید. این علائم ممکن است ارتباطی با خود بینی نداشته باشند، اما پس از هر جراحی نیازمند ارزیابی فوری هستند.

اگر تنفس از راه بینی نسبت به روزهای قبل به طور محسوسی دشوارتر شده، بدون آنکه تنگی نفس شدید وجود داشته باشد، بهتر است در همان زمان با جراح تماس بگیرید. علت این تغییر باید بررسی شود و نباید برای باز کردن مسیر هوا، از اسپری دارویی یا ابزارهای داخل بینی بدون اجازه پزشک استفاده کرد.

۳. تغییر ناگهانی بینایی یا تورم شدید اطراف چشم

کبودی اطراف چشم ها پس از جراحی بینی، به ویژه در روزهای نخست، می تواند رخ دهد. این کبودی معمولا به تدریج کاهش پیدا می کند و به تنهایی نشانه بروز عارضه جدی نیست. با این حال، تورم شدید و سریع اطراف چشم، درد چشمی قابل توجه یا هرگونه تغییر ناگهانی در بینایی وضعیت متفاوتی دارد.

تاری دید ناگهانی، دوبینی، کاهش بینایی یا درد شدید چشم پس از جراحی بینی به ارزیابی فوری نیاز دارند. منتظر نمانید تا این علائم خودبه خود برطرف شوند و برای ویزیت معمول بعدی نیز صبر نکنید. در صورت بروز چنین نشانه هایی، مراجعه فوری به اورژانس ضروری است.

۴. خروج مداوم مایع شفاف از بینی

ترشحات معمول بعد از جراحی ممکن است حاوی مقدار کمی خون باشند؛ اما خروج مداوم مایع بسیار رقیق و شفاف، به ویژه اگر با خم شدن به جلو بیشتر شود، نیازمند بررسی فوری است. این علامت در موارد نادر می تواند با نشت مایع مغزی نخاعی ارتباط داشته باشد؛ مایعی که اطراف مغز و نخاع را احاطه می کند.

البته هر ترشح شفاف لزوما به معنای وجود این عارضه نیست و تشخیص آن فقط با معاینه و بررسی پزشکی امکان پذیر است. با این حال، به دلیل اهمیت احتمالی آن، اگر با چنین وضعیتی روبه رو شدید، خودتان برای آزمایش کردن ترشحات یا بستن مسیر خروج مایع اقدام نکنید و فورا به مرکز درمانی مراجعه کنید.

چه علائمی می توانند نشانه عفونت بعد از جراحی بینی باشند؟

عفونت از عوارض احتمالی هر عمل جراحی است. اگرچه احتمال بروز آن در همه افراد یکسان نیست، شناخت نشانه های اولیه کمک می کند درمان احتمالی بدون تأخیر آغاز شود.

۵. تب همراه با افزایش درد یا تورم

مقداری درد و تورم پس از عمل قابل انتظار است؛ اما اگر درد به جای کاهش تدریجی، بیشتر شود یا با تب همراه باشد، باید وضعیت بررسی شود. تب ۳۸ درجه سانتی گراد یا بالاتر، به ویژه همراه با لرز، ضعف غیرمعمول یا افزایش تورم و قرمزی، نیازمند تماس فوری با پزشک و دریافت راهنمایی برای ارزیابی پزشکی است.

افزایش تورم پس از آنکه بینی روند بهبودی قابل قبولی داشته، نیز اهمیت دارد. اگر یک سمت بینی به طور ناگهانی متورم و دردناک شود یا تورم با تغییر رنگ غیرمعمول پوست همراه باشد، لازم است جراح زیبایی بینی شما در جریان قرار گیرد.

نکته مهم این است که نباید برای تشخیص عفونت فقط به تب تکیه کرد. برخی مشکلات ممکن است بدون تب واضح بروز کنند؛ بنابراین، تغییرات غیرعادی و رو به تشدید نیز باید جدی گرفته شوند.

۶. ترشحات چرکی، بوی نامطبوع یا قرمزی رو به افزایش

ترشحات معمول پس از جراحی ممکن است در روزهای ابتدایی کمی خونی باشند. در مقابل، ترشحات غلیظ زرد یا سبز، به ویژه اگر با بوی نامطبوع، افزایش درد یا قرمزی اطراف محل جراحی همراه شوند، می توانند نشانه عفونت باشند.

اگر چنین علائمی مشاهده کردید، با جراح تماس بگیرید و برای معاینه اقدام کنید. از مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک، استفاده از مواد ضدعفونی کننده داخل بینی یا دستکاری بخیه ها خودداری کنید. انتخاب درمان مناسب به وضعیت بافت ها و علت ایجاد علائم بستگی دارد.

اگر ترشحات غیرعادی با تب بالا، تورم سریع، درد شدید یا بدحالی عمومی همراه شده اند، نباید رسیدگی را به یک نوبت معمولی محدود کنید؛ ممکن است ارزیابی فوری در مرکز درمانی لازم باشد.

چه زمانی افزایش درد یا تهوع بعد از عمل نگران کننده است؟

۷. دردی که شدیدتر می شود یا با دارو کنترل نمی شود

احساس درد، فشار و حساسیت در روزهای نخست جراحی طبیعی است؛ اما درد شدید یا رو به افزایش که با داروی تجویز شده تسکین پیدا نمی کند، نیازمند بررسی است. به خصوص اگر این درد پس از یک دوره بهبود دوباره شدت پیدا کند یا همراه با تورم، تب و تغییرات پوستی باشد، نباید آن را صرفا بخشی از نقاهت تلقی کرد.

در چنین شرایطی، مقدار دارو را خودسرانه افزایش ندهید و از ترکیب چند مسکن بدون مشورت پزشک بپرهیزید. بهتر است با تیم درمان تماس بگیرید و شدت درد، زمان شروع آن و علائم همراه را توضیح دهید. اگر درد ناگهانی و بسیار شدید است یا همراه با تغییر بینایی، کاهش هوشیاری یا اختلال تنفسی بروز کرده، مراجعه اورژانسی ضرورت دارد.

۸. استفراغ مداوم یا ناتوانی در نگه داشتن مایعات

تهوع ممکن است در ساعات ابتدایی پس از بیهوشی یا در اثر بعضی داروها ایجاد شود و همیشه به معنای بروز عارضه جدی نیست. با این حال، استفراغ مکرر، ناتوانی در نوشیدن مایعات، سرگیجه شدید یا کاهش واضح ادرار می توانند نشانه هایی از کم آبی بدن یا مشکل دیگری باشند که به ارزیابی نیاز دارد.

اگر استفراغ ادامه پیدا می کند، با جراح تماس بگیرید. در صورت ضعف شدید، غش، درد قفسه سینه یا سایر علائم نگران کننده، رسیدگی اورژانسی ضروری است. همچنین، داروهای ضد تهوع را فقط با نظر پزشک مصرف کنید؛ زیرا نوع داروی مناسب به شرایط عمومی فرد و داروهای مصرفی او بستگی دارد.

آیا جابه جایی آتل یا ضربه به بینی نیاز به مراجعه دارد؟

آتل خارجی و پانسمان داخلی، در صورت استفاده، برای محافظت و حمایت از ساختارهای بینی در مراحل اولیه ترمیم قرار داده می شوند. به همین دلیل، هر اتفاقی که موقعیت آن ها را تغییر دهد، باید با دقت بررسی شود.

اگر آتل به طور ناگهانی از جای خود خارج شد، پانسمان جابه جا شد یا بینی ضربه خورد، حتی اگر درد شدیدی احساس نمی کنید، بهتر است با جراح تماس بگیرید. بعضی تغییرات ساختاری لزوما بلافاصله درد قابل توجه ایجاد نمی کنند و نبود درد، آسیب احتمالی را رد نمی کند.

آتل را خودتان دوباره نصب نکنید، چسب های آن را بدون دستور پزشک تغییر ندهید و برای بررسی ساختار بینی، آن را لمس یا فشار ندهید. اگر ضربه با خونریزی شدید، تغییر شکل ناگهانی، تورم سریع یا اختلال تنفس همراه است، ارزیابی فوری لازم است.

چگونه تشخیص دهیم کدام تغییرات طبیعی هستند و کدام یک هشداردهنده اند؟

شناخت روند معمول بهبودی کمک می کند بدون نگرانی بی مورد، علائم مهم را نیز از دست ندهید. در روزهای نخست، موارد زیر ممکن است دیده شوند:

• تورم و کبودی اطراف بینی و چشم ها که به تدریج کاهش پیدا می کنند.
• گرفتگی بینی به دلیل تورم داخلی یا پانسمان.
• مقدار کمی خونابه یا ترشحات خونی در روزهای ابتدایی.
• حساسیت، احساس فشار یا درد خفیف که با مراقبت و داروهای تجویز شده کنترل می شود.

در مقابل، سه ویژگی باید توجه شما را جلب کنند: شدت غیرمعمول، شروع ناگهانی و بدتر شدن علائم به جای بهبود تدریجی. برای مثال، گرفتگی بینی در روزهای نخست ممکن است طبیعی باشد، اما دشواری شدید در تنفس وضعیت دیگری است. وجود کمی خونابه با خونریزی مداوم و شدید تفاوت دارد و کبودی معمول اطراف چشم با تغییر ناگهانی بینایی یکسان نیست.

در صورت مشاهده علائم هشدار، چه اقداماتی انجام دهیم؟

اولین اقدام، مشخص کردن شدت وضعیت است. اگر با خونریزی شدید، اختلال قابل توجه در تنفس، تغییر ناگهانی بینایی، غش یا درد قفسه سینه روبه رو هستید، مستقیما از خدمات اورژانس کمک بگیرید. در این شرایط، منتظر تماس با مطب یا زمان ویزیت بعدی نمانید.

در صورت بروز نشانه هایی مانند تب، افزایش درد، ترشحات چرکی یا جابه جایی آتل، در اسرع وقت با جراح تماس بگیرید و برای معاینه اقدام کنید. بهتر است زمان شروع علامت، شدت آن و تغییراتی را که در ساعات اخیر مشاهده کرده اید، دقیق توضیح دهید. اگر دارویی مصرف کرده اید، نام و مقدار آن را نیز اعلام کنید.

تا زمان دریافت راهنمایی، از دستکاری بینی، برداشتن پانسمان، مصرف خودسرانه آنتی بیوتیک یا افزایش دوز مسکن ها خودداری کنید. اگر شرایط عمومی شما رو به وخامت است یا دسترسی سریع به پزشک ندارید، برای دریافت مراقبت ضروری معطل نمانید.

پیگیری بعد از عمل؛ نقش جراح در تشخیص به موقع عوارض

مراقبت پس از جراحی تنها به رعایت دستورهای خانگی محدود نمی شود. معاینه های پیگیری کمک می کنند روند ترمیم، وضعیت پانسمان و علائمی که ممکن است در ابتدا واضح نباشند، بررسی شوند. به همین دلیل، مراجعه در زمان تعیین شده اهمیت دارد؛ حتی اگر احساس کنید بهبودی شما بدون مشکل پیش می رود.

دکتر سهند قلعه باغی، جراح و متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) در تهران، در این حوزه تخصصی فعالیت می کند. در جلسات مشاوره پیش از عمل و ویزیت های بعدی، لازم است درباره علائم هشدار، محدودیت های مراقبتی و روش ارتباط با تیم درمان سؤال کنید. 

برای آشنایی با اطلاعات حرفه ای، سوابق و خدمات سایت دکتر سهند قلعه باغی می توانید به وب سایت ایشان مراجعه کنید. آگاهی از نشانه های هشدار، رعایت توصیه های پس از عمل و پیگیری به موقع، کمک می کنند دوره نقاهت با مراقبت بیشتری سپری شود و در صورت بروز عارضه احتمالی، رسیدگی لازم بدون تأخیر انجام گیرد.

این مطلب یک رپورتاژ آگهی است و محتوای آن تبلیغاتی می‌باشد؛ مجله خبری آوای زندگی مسئولیتی در قبال صحت اطلاعات، نظرات و ادعاهای مطرح‌شده در این رپورتاژ ندارد و هرگونه مسئولیت مرتبط بر عهده آگهی‌دهنده است.

از کجا بفهمیم بینی ما واقعا به جراحی نیاز دارد؟

خرابی های دستگاه بخور سرد؛ ۱۰ مشکل رایج که باید بشناسید!

آیا «طبیعی بودن» به معیار جدید زیبایی تبدیل شده است؟

چگونه قیمت سوله صنعتی واقعی را شناسایی و از هزینه اضافی جلوگیری کنیم؟